POH GGZ: Praktijkondersteuner Geestelijke Gezondheidszorg

Binnen de SAG gezondheidscentra werken praktijkondersteuners GGZ (POH GGZ) die laagdrempelige zorg bieden in de wijk op het gebied van psychische, psychiatrische en psychosociale problemen, zoals:

-         depressieve klachten
-         crisis/voorbijgaande stressreactie
-         angstklachten
-         huwelijks- en partnerrelatieproblemen
-         problemen met werk/opleiding
-         verwerkingsproblematiek (rouw, trauma)
-         problemen ouders/kinderen
-         tekort aan sociale contacten/isolement.

Al ruim tien jaar werken sociaal psychiatrisch verpleegkundigen (SPV-ers) in de SAG gezondheidscentra: laagdrempelig, toegankelijk en dichtbij de bewoners in de wijk.

Sinds 1 januari 2010 maakt een nieuwe financieringsregeling het mogelijk om als gezondheidscentra zelf een POH GGZ in dienst te nemen. Hiermee wordt de regie bij de huisarts gelegd in plaats van bij een tweede lijns instelling. De SAG koos voor detachering van de SPV-ers van Arkin en GGZinGeest die al op de gezondheidscentra werkten.

Depressie behandeling in de eerste lijn

Veel patiënten met depressieve klachten worden behandeld door de huisarts. Patiënten met langer durende of ernstiger klachten worden behandeld door de POH GGZ volgens onderstaande methode.

Collaborative Care for Depressive disorder in Primary Care.

Binnen het onderzoek CC:DIP werd gekozen voor een integrale aanpak gericht op het verbeteren van identificatie van patiënten, en op ondersteuning van huisartsen bij de behandeling door hen van adequate handvatten te voorzien in de lijn van de richtlijn Depressie.

In 2008-2009 nam SAG deel aan CC:DIP – een studie uitgevoerd door het Trimbos-instituut. Doel hiervan was het evalueren van het collaborative care model binnen de eerstelijnszorg. De studie maakte deel uit van een groter landelijk programma ‘Depressie-Initiatief’. Belangrijk doel van het Depressie Initiatief is om de nieuwe multidisciplinaire richtlijn voor depressie landelijk in te voeren en de behandeling van depressie naar een hoger plan te tillen.

Doel van het project was het verbeteren van de samenwerking met de patiënt en de samenwerking tussen professionals onderling. Een belangrijk kenmerk van het samenwerkingsmodel is de introductie van een nieuwe rol: de caremanager. De caremanager voert eerstelijns interventies uit, monitort de voortgang van de behandeling en coördineert de behandeling en samenwerking met patiënt, huisarts en andere zorgprofessionals. 

Het CC:DIP onderzoek toont aan dat collaborative care voor depressie in Nederlandse huisartsenpraktijken na drie maanden effectiever is dan gebruikelijke zorg. De verschillen in effect blijken groot en significant.

De Oase

De Oase biedt laagdrempelige toegang tot psychische- en psychiatrische hulp aan kinderen, jongeren en hun ouders.

De Oase is een initiatief van de SAG en De Bascule.
Het is gebaseerd op een intensieve samenwerking van de huisarts en de medewerkers van de Oase. De Oase biedt hulp bij diverse psychische problemen, bijvoorbeeld ADHD, somberheid of depressie, zindelijkheidsproblemen, angst, tics, gedragsproblemen thuis of op school, en buikpijn of hoofdpijnklachten waar geen lichamelijke oorzaak voor gevonden kan worden.

Zo kan een huisarts een patiënt via een ‘warme overdracht’ doorverwijzen naar een medewerker van de Oase. Bij de Oase werken een psychiater, psychologen en ambulante hulpverleners. De behandelteams zijn een afspiegeling van de bevolkingssamenstelling in de buurt. Indien gewenst wordt hulp verleend in de eigen taal.

Vanaf de start in 2009 is er een grote toestroom van kinderen en gezinnen voor de kinder-, jeugd- en gezins- psychische en psychiatrische hulp die De Oase biedt. Het project kende een vliegende start in de gezondheidscentra in Nieuw-West (de gezondheidscentra Osdorp, De Vaart en Slotermeer) en is nu ook gevestigd in de gezondheidscentra Banne Buiksloot (Noord) en De Keyzer (Centrum).